La esquizofrenia desganada   Leave a comment

La esquizofrenia abúlica. Goldar describe un tipo de alteración en la esfera práxica, que ocasiona un grado de inercia mas o menos pronunciado. El centro sobre el cual se estructura este tipo de esquizofrenia es una reducción del impulso vital, es decir, una disminución del impulso del organismo para la acción. Esta alteración provoca a nivel subjetivo un estado de dejadez, desgano y postergación. Es este tipo de pacientes en los que predomina un síntoma negativo entre todos, a saber: la abulia. Al estar alterada fundamentalmente la iniciativa, deviene en el paciente un torpe estructuración de sus funciones ejecutivas, es por ello que estos pacientes adolecen de proyectos, si inician actividades pierden pronto el interés en ellas y dan la impresión de no inmutarse ante el reclamo que implora todo tiempo futuro al presente. Tal como dice Goldar “su existencia es un insulso contentamiento”.

La diferencia fundamental con la forma simple es la ausencia total de elementos delirantes, estados depresivos y/o hipocondríacos, y reacciones antisociales, lo que predomina en esta esquizofrenia es mas que nada la sintomatología negativa. A este tipo de esquizofrenia también se la ha conocido como esquizofrenia negativa. La idea de que la esquizofrenia es una alteración en las funciones ejecutivas, y por ende, un estado extremo de apatía denominada abulia no es nueva. Dide y Guireaud hablaban ya de la atimormia, en la que se producía una falla severa de la voluntad. En tal sentido las tendencias instintivas si bien están presentes, carecen de proyección, planificación y anticipación intelectual, por ende, a los actos impulsivos y disarmónicos, le sigue un estado de postración y abulia.

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Publicado marzo 12, 2014 por gabrieldaruich en Psiquiatría Clásica

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